Prostata je malá žľaza, o ktorej muži začnú premýšľať väčšinou až vtedy, keď sa ozve – častým nutkaním na močenie, slabým prúdom či nočným vstávaním na toaletu. Ťažkosti s prostatou patria k najčastejším zdravotným problémom mužov po päťdesiatke. V tomto sprievodcovi vysvetľujeme, čo prostata robí, aké sú najčastejšie ochorenia, ktoré príznaky nepodceňovať, ako vyzerá prevencia a čo vieme o prírodných doplnkoch na prostatu.
Čo je prostata a na čo slúži
Prostata (predstojná žľaza) má u mladého muža veľkosť asi vlašského orecha. Leží pod močovým mechúrom a obklopuje začiatok močovej rúry. Vytvára tekutinu, ktorá je súčasťou ejakulátu a vyživuje a chráni spermie. Práve jej poloha okolo močovej rúry vysvetľuje, prečo sa zmeny prostaty prejavujú ťažkosťami s močením.
Najčastejšie ochorenia prostaty
Nezhubné zväčšenie prostaty (BPH)
S vekom prostata prirodzene rastie. Zväčšenie postihuje veľkú časť mužov nad 50 rokov a s vekom pribúda. Zväčšená prostata môže stláčať močovú rúru a spôsobovať:
- časté močenie po malých dávkach,
- vstávanie na toaletu v noci,
- slabý alebo prerušovaný prúd moču,
- ťažkosti so začatím močenia,
- pocit neúplného vyprázdnenia,
- dokvapkávanie po močení,
- náhle, silné nutkanie.
Zápal prostaty (prostatitída)
Zápal môže byť akútny bakteriálny – s horúčkou, triaškou, bolesťou v podbrušku, pri močení a ejakulácii – alebo chronický, s dlhodobou bolesťou v panve. Akútny zápal vyžaduje rýchle ošetrenie a antibiotiká. Viac v článkoch príznaky zápalu prostaty a ako si poradiť so zápalom prostaty.
Rakovina prostaty
Rakovina prostaty patrí k najčastejším nádorom mužov. V počiatočných štádiách často nespôsobuje žiadne príznaky, preto je dôležitá prevencia. Zachytená včas sa dá úspešne liečiť.
Prevencia a vyšetrenia
Mužom sa odporúča od 50 rokov (pri výskyte rakoviny prostaty v rodine od 45 rokov) pravidelná preventívna prehliadka u urológa. Vyšetrenie zahŕňa rozhovor o ťažkostiach, vyšetrenie prostaty cez konečník, krvný test PSA (prostatický špecifický antigén) a podľa potreby ultrazvuk. Zvýšené PSA neznamená automaticky rakovinu – môže stúpnuť aj pri zväčšení či zápale prostaty –, no je signálom na ďalšie vyšetrenie. Rozhodnutie o testovaní PSA je vhodné prebrať s lekárom.
Kedy ísť k lekárovi hneď
- krv v moči alebo v ejakuláte,
- nemožnosť vymočiť sa (zadržanie moču) – urgentný stav,
- horúčka s bolesťou pri močení alebo v podbrušku,
- bolesti v kostiach, krížoch, nevysvetliteľné chudnutie,
- rýchlo sa zhoršujúce ťažkosti s močením.
Liečba zväčšenej prostaty
Pri miernych ťažkostiach často stačí sledovanie a úprava režimu. Pri výraznejších ťažkostiach lekár predpíše lieky, ktoré uvoľňujú svalstvo prostaty a hrdla močového mechúra alebo zmenšujú prostatu. Ak lieky nestačia, existujú šetrné operačné metódy. Liečba výrazne zlepšuje kvalitu života – nie je dôvod trápiť sa.
Režimové opatrenia pri ťažkostiach s močením
- obmedziť pitie 2 hodiny pred spaním (cez deň však piť dostatočne),
- menej kávy, alkoholu a sýtených nápojov – dráždia mechúr,
- nezadržiavať močenie,
- pri močení si dať čas, po chvíli skúsiť znova („dvojité močenie“),
- predchádzať zápche,
- hýbať sa a udržiavať primeranú hmotnosť,
- preveriť s lekárom lieky, ktoré môžu močenie zhoršovať (napríklad niektoré lieky na nádchu a alergiu).
Strava pre zdravú prostatu
Strava bohatá na zeleninu, ovocie, strukoviny, orechy a ryby, s menej červeného a spracovaného mäsa, prospieva srdcu aj prostate. Často sa spomínajú paradajky (lykopén), krížová zelenina (brokolica, karfiol), zelený čaj, sója a tekvicové semienka. Dôkazy, že konkrétna potravina chráni pred ochoreniami prostaty, sú obmedzené – rozhoduje celkový stravovací štýl. Viac o tekvicových semienkach v článku objavte silu tekvicových semiačok.
Prírodné doplnky na prostatu
- Saw palmetto (serenoa plazivá) – najznámejšia bylina pri zväčšenej prostate. Veľké kvalitné štúdie však nepotvrdili výrazný prínos oproti placebu.
- Koreň pŕhľavy – tradične pri ťažkostiach s močením, dôkazy sú obmedzené.
- Tekvicové semeno – niektoré štúdie naznačili mierne zlepšenie príznakov.
- Africká slivka (Pygeum) – staršie štúdie naznačili mierny prínos.
- Beta-sitosterol – rastlinný sterol, ktorý v niektorých štúdiách zlepšil prúd moču.
- Zinok – v prostate je ho veľa, prispieva k normálnej plodnosti.
Doplnky môžu niektorým mužom pomôcť pri miernych ťažkostiach, no nenahrádzajú vyšetrenie. Prehľady konkrétnych prípravkov nájdete na stránkach Prostanax a Cemio RED3 a v článku ktoré bylinky priaznivo pôsobia na prostatu.
Prostata a sexuálny život
Ťažkosti s prostatou a poruchy erekcie sa často vyskytujú spolu, pretože majú spoločné rizikové faktory – vek, nadváhu, cukrovku, vysoký tlak a nedostatok pohybu. Niektoré lieky na prostatu môžu ovplyvniť ejakuláciu. O týchto zmenách sa nehanbite hovoriť s lekárom. Viac v článku problémy s prostatou a erekcia.
Zdravý životný štýl pre prostatu
Pravidelný pohyb, primeraná hmotnosť, nefajčenie, umiernený alkohol a kontrola tlaku a cukru pomáhajú prostate aj celkovému zdraviu muža. Zaujímavé je, že fyzicky aktívni muži mávajú menej ťažkostí s močením. Pomáhajú aj cviky panvového dna.
Cviky panvového dna pre mužov
Svaly panvového dna podopierajú močový mechúr a podieľajú sa na kontrole močenia aj na erekcii. Ich posilnenie pomáha pri dokvapkávaní moču po močení, pri úniku moču po operácii prostaty aj pri erekcii. Sval nájdete tak, že si predstavíte zadržanie močenia či plynov. Stiahnite ho na 5 sekúnd, uvoľnite na 5 sekúnd a opakujte 10-krát. Cvičte trikrát denne v ľahu, v sede aj v stoji. Pri močení cviky nerobte.
Po močení môže pomôcť aj jemné „vyprázdnenie“ močovej rúry – prstami zatlačte na hrádzu za mieškom a posuňte smerom k penisu.
Cviky robte pravidelne aspoň šesť týždňov, kým posúdite efekt.
Zhrnutie
Prostata sa s vekom zväčšuje a spôsobuje ťažkosti s močením u veľkej časti mužov po päťdesiatke. Väčšina ťažkostí je nezhubná a dobre liečiteľná, rakovina prostaty však v počiatkoch nebolí – preto sú dôležité preventívne prehliadky u urológa. Režimové opatrenia, zdravý životný štýl a prípadne bylinné doplnky môžu pomôcť pri miernych ťažkostiach, no nenahrádzajú vyšetrenie.
Informácie majú vzdelávací charakter a nenahrádzajú vyšetrenie lekárom.
Najčastejšie otázky (FAQ)
Aké sú príznaky zväčšenej prostaty?
Časté a nočné močenie, slabý prúd, ťažkosti so začatím močenia a pocit neúplného vyprázdnenia.
Kedy ísť na preventívnu prehliadku prostaty?
Od 50 rokov, pri výskyte rakoviny prostaty v rodine od 45 rokov.
Čo je PSA?
Krvný test, ktorý pomáha odhaliť ochorenia prostaty. Zvýšená hodnota vyžaduje ďalšie vyšetrenie.
Pomáha saw palmetto?
Veľké štúdie výrazný prínos nepotvrdili. Niektorým mužom môže pomôcť pri miernych ťažkostiach.
Je zväčšená prostata rakovina?
Nie, zväčšenie je nezhubné. Obe ochorenia sa však môžu vyskytovať súčasne, preto je dôležité vyšetrenie.
Čo jesť pre zdravú prostatu?
Veľa zeleniny, ovocia, strukovín a rýb, menej červeného a spracovaného mäsa.